什么叫“丸、散、膏、丹”?
我們知道中藥方劑有不同劑型。何謂劑型,劑型是指方劑組成后,根據(jù)病情與藥物的特點(diǎn)制成一定的形態(tài)。不同劑型的成藥,在形態(tài)上是有區(qū)別的,在應(yīng)用上也有其特點(diǎn)。我們最熟悉的是湯劑,是將藥物飲片加水浸泡后,再煎煮一定時(shí)間,去渣取汁而成,一般供內(nèi)服用,其特點(diǎn)是吸收快,能迅速發(fā)揮藥效。你知道中藥房里的“丸、散、膏、丹”是些什么樣的東西嗎?
丸——就是“丸藥”。它是把藥物研成細(xì)末后,加入適宜的粘合劑,制成圓形的藥丸。它的體積有大有小,大的有彈子那樣大,如治療風(fēng)濕痛的舒筋活絡(luò)丸;小的和綠豆差不多,如消導(dǎo)食積的保和丸;還有小得像芝麻那樣大小的,如治療咽喉腫痛的六神丸。
丸劑一般都作內(nèi)服。有些慢性病,需要長(zhǎng)期吃藥治療,吃湯藥,每天要煎,不方便;吃丸藥,只要用開水送服,就可以了;或者有些藥物有毒,不宜放入湯劑煎服;也有某些急性病癥,需要及時(shí)服藥搶救的。根據(jù)這些特殊情況,做成各種丸劑,服用和攜帶方便,藥效持久。常用的丸劑有蜜丸、水丸、糊丸、濃縮丸等。
散——“散”就是把藥物研碎,混合均與,制成粉末狀制劑。它有內(nèi)服和外用兩種。在內(nèi)服方面,有服用方便、吸收快、藥效好、能節(jié)約貴重藥材等優(yōu)點(diǎn),尤其對(duì)于像麝香、冰片等芳香藥物,不宜入煎劑的,更為適宜。內(nèi)服散劑有細(xì)末和粗末之分,細(xì)末可直接沖服,如七厘散;粗末可加水煮沸取汁服用,如銀翹散等。
在外用方面,多應(yīng)用于瘡癰、濕疹或水火燙傷等病癥。既可摻撒瘡面,也可散布或調(diào)敷,用來(lái)消散瘡瘍或拔毒生肌,如金黃散、生肌散等,藥能直接接觸患部,加強(qiáng)吸收,提高療效。
膏——“膏”是將藥物用水或植物油煎熬去渣制成,也有內(nèi)服和外用兩種。內(nèi)服膏劑有流浸膏、浸膏、煎膏三種。其優(yōu)點(diǎn)是便于保存和服用,一般選用補(bǔ)益的藥物制成,所以大都適用于身體衰弱或慢性病需要長(zhǎng)期調(diào)治的病人。
外用的膏藥,又可分為軟膏和硬膏兩種。藥物煎熬去渣后加入適量的脂肪或凡士林等調(diào)成軟膏,外敷用于瘡瘍腫痛、皮膚濕癢等病。硬膏是將藥物用植物油煎熬,過(guò)濾去渣,再加入白醋或鉛丹等,成為富有粘性的膠質(zhì),然后攤在紙上或布上而成,用時(shí)可稍微加熱,敷貼患處,如用于風(fēng)濕痛和跌打扭傷用的活血風(fēng)寒膏等。
丹——說(shuō)到“丹”,已經(jīng)不存在具有實(shí)際形態(tài)的“丹”藥,有的是“丸”,有的是“散”。最早的時(shí)候,使用礦物加熱提煉而成,為一種新的化合物,古稱為“煉丹”,外科方面應(yīng)用較多,有去腐拔毒的作用。也有把療效較好的成藥稱“丹”,如“人丹”“玉樞丹”等,也許是沿襲這個(gè)習(xí)慣命名的。中藥傳統(tǒng)成藥的劑型除了上面講的湯、丸、散、膏、丹以外,還有好多種,如用酒浸制藥物的“藥酒”(如杜仲虎骨酒);用新鮮含有揮發(fā)性成分的藥物蒸餾而成的“露”(如金銀花露);也有將藥材提取物加賦形劑或部分藥物細(xì)粉制成的干燥顆粒狀制劑——沖劑(如感冒退熱沖劑)等。
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