新華網(wǎng)北京5月4日電(記者朱玉)為更好地指導(dǎo)各地非典型肺炎的防治工作，在總結(jié)了廣東、北京等地診斷治療傳染性非典型肺炎的經(jīng)驗(yàn)，廣泛征求了醫(yī)學(xué)專家意見的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部近日對(duì)4月14日下發(fā)的《傳染性非典型肺炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》進(jìn)行了修訂。因還有可能隨時(shí)修訂，修訂后的標(biāo)準(zhǔn)仍為試行標(biāo)準(zhǔn)。

這次修改包括了以下內(nèi)容：

原標(biāo)準(zhǔn)中就診者發(fā)病前兩周內(nèi)曾到過或居住于報(bào)告有傳染性非典型肺炎病人并出現(xiàn)繼發(fā)感染病人的城市，修改為：發(fā)病前兩周內(nèi)曾到過或居住于報(bào)告有傳染性非典型肺炎病人并出現(xiàn)繼發(fā)感染病人的區(qū)域。

根據(jù)非典型肺炎病人的回顧性調(diào)查結(jié)果，有些病人不以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，尤其是有近期手術(shù)史或有基礎(chǔ)疾病的病人。試行標(biāo)準(zhǔn)“非典”癥狀與體征中增加一款“注意有少數(shù)病人不以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，尤其是有近期手術(shù)史或基礎(chǔ)疾病的病人”。

胸部X線檢查“常為雙側(cè)改變”修改為“常為多葉或雙側(cè)改變”，臨床發(fā)現(xiàn)部分非典型肺炎病人的胸部X線呈單側(cè)多葉改變，因此對(duì)此條進(jìn)行了修改。

增加了醫(yī)學(xué)觀察診斷標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象的管理措施。增加醫(yī)學(xué)觀察診斷標(biāo)準(zhǔn)的目的主要是指導(dǎo)醫(yī)師正確甄別非典型肺炎疑似病人，對(duì)大量常見的其他發(fā)熱病人通過醫(yī)學(xué)觀察予以鑒別。同時(shí)盡可能減少潛在非典型肺炎傳播的危險(xiǎn)。修訂后的試行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，符合醫(yī)學(xué)觀察標(biāo)準(zhǔn)的病人，如條件允許應(yīng)在指定地點(diǎn)接受隔離觀察;也可允許患者在家中隔離觀察。在家中隔離觀察時(shí)應(yīng)注意通風(fēng)，避免與家人的密切接觸，并由疾病控制部門進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，每天測(cè)體溫。觀察中的病人病情符合疑似或臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)要立即由專門的交通工具轉(zhuǎn)往集中收治傳染性非典型肺炎和疑似病人的醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。

修訂后的診斷標(biāo)準(zhǔn)增加了重癥非典型肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)和出院標(biāo)準(zhǔn)。