一、2歲幼兒厭食現象普遍存在

2歲幼兒正處于生長發育迅速時期，新陳代謝旺盛，人腦和神經系統發育迅速，骨骼正處于不斷骨化過程，各系統、各器官也逐漸成熟和完善起來，這樣快速成長的結果，必然要消耗大量的營養物質。營養是奠定生命的基礎，隨著社會的進步，科技的發展，人民生活水平的日益提高，合理的營養對幼兒生長發育的影響越來越被家長所重視。

根據上海市兒童保健所對全市家長的調查問卷，以及中福會托兒所新生入托家長的調查，家長普遍反映，2歲幼兒在家中存在嚴重的厭食現象，他們對食物不感興趣，不想吃東西。許多家長為了讓幼兒吃得好、長得好，從采購食品到烹調制作，家長買時鮮貨，翻花樣燒，化費了不少精力和財力?？墒呛⒆泳褪遣怀?，無論是米飯、蔬菜、魚、蛋、肉、雞、鴨等等，孩子就是不感興趣。當父母給他們吃時，孩子們都是簡單地回答“不要吃”這三個字。家長常常為孩子不肯吃東西，嚴重厭食而著急、煩惱。

攝食是人類的本能，也是生活的第一需要，故有“民以食為天”之說。然而，人類文明發展到今天，我們不能把孩子飲食停留在本能階段，怎樣讓孩子吃得合理，吃得科學，吃得愉快，這將是科學育兒的主要內容。為此我們必須正視2歲幼兒厭食現象，尋找引起2歲幼兒厭食的原因，采取合理的措施，轉化幼兒厭食的現狀，讓幼兒在愉快的情緒中進餐。以達到促進幼兒身心健康，提高民族素質的目的。

二、2歲幼兒厭食原因

所謂厭食，就是幼兒的食欲長期消退或消失，他們對什么食物都不感興趣。

人體的生理機能是由神經系統調節的;進食這一基本生理活動是由攝取和飽食這兩個神經中樞調節的，當人進食后，血液中糖的含量達到一定濃度，飽食中樞開始興奮，而攝食中樞抑制，人就感覺飽了;反之，飯后工作活動一段時間隨著能量的消耗，血糖下降，當達到一定限度時，低血糖刺激活躍，飽食中樞轉向抑制，于是產生饑餓感。厭食的幼兒，往往沒有饑餓感，不要吃東西。引起厭食的原因很多，除了一些病理因素外，還有飲食不當和父母教育不當引起幼兒心理因素而造成厭食。

2歲幼兒厭食的原因：

1.病理因素

某些幼兒體弱多病，經常腸胃不適，上呼吸道感染，發燒，肺炎都會引起幼兒食欲不振，胃口不佳，見食就厭。體質虛弱多病幼兒，腸蠕動速度減慢，胃內排空時間延長。

2.飲食不當

平時無饑餓感，會影響食欲和進食量。

(1)過遲增加副食

據我們調查，厭食幼兒副食添加較遲。新生兒主要以乳品為主。隨著年齡的增長，單純的乳類供給營養不能滿足嬰兒正常發育的需要，嬰兒逐漸長大，胃口容量也增大。所分泌的消化液也有所改變，必須增加必要的副食，從食物的結構及營養成分上彌補乳類的不足?？墒遣簧儆變涸?歲甚至1歲半還是乳類為主食，這樣他對其他食物是無興趣的。用乳制品喂養太久而不添輔食，導致幼兒食欲減退，體重減輕，甚至發生貧血及其他營養缺乏癥，另外，幼兒從吮吸到咀嚼的過渡有助于味覺的發展。因此，過遲添加副食阻礙了幼兒味覺的發展，影響了食欲，造成厭食，影響生長發育。

(2)過多攝入甜食

2歲幼兒自制力較差，對自己喜歡吃的食品毫無節制，而有的父母不加約束，有求必應，結果幼兒對甜食大吃特吃，如冰淇淋、奶油蛋糕、飲料、糖果等一應俱全，這些含糖量高的食物，嚴重干擾了幼兒進食規律性和合理性。

幼兒甜食吃多了，血液里的糖就會增高，血糖增高以后會刺激大腦，大腦中攝食中樞就感覺飽了，受到抑制。因此，幼兒不想進食，影響食欲，產生厭食。

(3)教育不當

a.過份溺愛

父母在孩子進食時表現出過份“關心”，在桌上喋喋不休地勸孩子多吃，把大量的魚、肉、蝦、蟹等不停地夾在孩子的飯碗里，這樣會使幼兒產生消極情緒，引起幼兒任性、倔強，這些幼兒常常會把不吃東西作為威脅父母的手段。父母百般遷就，就形成幼兒厭食。

b.過分恐懼

有些父母常因子女不進食而導致父母與子女關系緊張，父母對子女過度嚴厲，子女對父母過份恐俱。有的孩子每逢母親喂他吃飯，他都顯得心不在焉、東張西望，很久才吞下一口飯，母親時常嚴厲地威脅他：“你不吃飯，我不喜歡你。”“你再不吃，我不要你了。”母親過分注重孩子吃飽的需要，而忽視孩子心理上的需要，她的威脅和強迫，使幼兒心理上產生極大的恐懼和緊張，極大的壓力使孩子無法感受到吃飯是一個愉快的經驗，他對進食產生厭惡感，因而拒絕進食。

c.生活無規律

在幼兒一日生活日程中，早睡早起，活動時動靜交替，活動量適當，能引起幼兒良好的食欲。反之，晚上睡得遲，早上起得遲，每餐相隔時間過近或過短，都會影響幼兒的消化和吸收。

d.活動量不當

在幼兒一日生活中，活動量過大或過小都會影響幼兒的食欲和進食量。有的幼兒個性文靜，一日活動中好靜不好動，活動量過小，活動內容單調，從而影響他的消化吸收功能;而有的幼兒個性好動，活動量過大，活動時間過長，過度疲勞也會影響幼兒進食量和食欲。

三、糾正幼兒厭食的措施

對于幼兒的厭食，在排除病理因素后，成人應給予合理的教養和正確的心理誘導，就會產主良好的效果。(如下表)

2歲幼兒入所前后飲食調查表

怎樣才能糾正幼兒的厭食?

1.從小注意正確地科學喂養，及時斷奶，適時地科學地添加副食，從而使幼兒順利地完成從吮吸到咀嚼，從進食流食到固體食物的轉變，促進味覺等感官的發展，使幼兒從小具有良好的食欲。

2.掌握幼兒進食心理，開展正確的心理誘導

(1)順其自然，不強迫孩子。在孩子食欲不振時少吃一頓并沒有大妨礙，反而為已疲勞的消化腺提供一個休整機會，對兒童消化功能恢復有益。多數孩子餓了自然會產生食欲，自然會吃。有些家長擔心孩了營養不良，強迫孩子多吃，并嚴厲訓斥、非吃不可，這這對孩子的機體和個性都是一種可怕的壓制，使孩子認為進食是極不愉快的事，逐漸形成頑固性厭食。

(2)誘導食欲。在烹調上可經常變換花色品種，色、香、形俱佳的食物可以引起食物中樞興奮，產生食欲。初次接觸某種食物時，家長可給食物適當評價，成人的正確評價可起“導向”作用。

(3)進餐前應有愉快的情緒。準備飯菜時可讓孩子幫助選擇、洗菜、做飯，并有意夸獎他的勞動成果，使他覺得自己幫助做的飯菜更有味道。或是在飯前讓孩子看一些有趣的畫報，聽一些有趣的笑話，做一些游戲，以保持愉快的情緒。在良好情緒下進餐，能提高攝食中樞的興奮性，使胃腸消化液分泌增多，蠕動增強，促進食欲。

(4)合理安排孩子作息。吃飯要定時，不要無節制地吃零食;晚上孩子早睡;電視不能看得太晚;適當的活動量能促進新陳代謝、食物消化吸收快。但活動量不宜過大，特別是飯前不能玩得太高興，以免過度疲勞或一時安靜不下來而影響食欲。

3.培養幼兒良好的飲食習慣

(1)飯前準備

每次飯前要進行桌面清潔消毒，幼兒飯前洗手，飯后擦嘴、漱口(點心后也要漱口，吃完水果要洗手)。教育幼兒飯前不要進行劇烈活動，飯前半小時不要飲水，飯前應組織幼兒安靜地活動，讓他們休息片刻，做好即將吃飯的思想準備。

(2)按時就餐

每天三餐一點要養成按時就餐的習慣，一次用餐的時間掌握在半小時左右為宜。要教會幼兒按時就餐，并能安靜地吃完自己的一份飯菜。培養細嚼慢咽的吃飯習慣，既不要狼吞虎咽，也不要吃得太慢，更反對邊吃邊玩，邊吃邊講話，邊吃邊看電視的壞習慣。進餐時，室內環境要安靜，成人要講些增加幼兒食欲的話，以引起幼兒對食物的興趣，保持愉快的情緒，對于個別幼兒挑食或吃得過慢，成人不要遷就，更不要給予糖果點心等零食作補充，避免正食不吃，以零食度日的現象。幼兒每天按時就餐，少吃零食，使腸胃有規律地工作，同時也有休息的時間。另外要養成幼兒自己吃飯的習慣，一般來說，幼兒一歲半就會拿匙吃東西，2歲幼兒完全可以訓練他們拿匙自己吃飯，以后逐步讓他們自己正確使用筷子和其他餐具，在這過程中，千萬不要養成幼兒用手抓食的壞習慣。

(3)定量定點

每次進食要讓幼兒固定地方。每餐要根據不同年齡幼兒的需要量供給相應的標準，注意營養質全面、量充足、食物品種豐富多樣。平時以主食為主，副食為次，干濕搭配、甜咸搭配，午餐以主、副食并重，一葷一素一個湯，配上葷素炒菜和湯。主食和副食的攝入量參考各不同年齡幼兒營養供給量的標準。平時一日三餐不要讓幼兒用湯泡飯，否則幼兒連湯帶飯，不加咀嚼，就吞進胃里，會影響幼兒的消化吸收。在歡度節假日時，不要讓幼兒進食無度，大吃大喝，這樣很容易傷害幼兒的胃腸，造成幼兒嘔吐、消化不良等現象。

(4)少盛多添

如果你想讓幼兒多吃些，給他盛上滿滿的一碗飯效果會適得其反。根據幼兒的心理，吃飯時給他盛上滿滿一大碗飯會使他一看就感到厭惡、發愁，從而降低了食欲。所以我們在幼兒進餐時不宜把飯一次盛得太多、太滿。也不要將許多菜一下子都撿到幼兒的飯碗中，要做到少盛多添。在幼兒吃飯時，成人以自己喜歡吃的態度鼓勵幼兒，激發幼兒吃得快、吃得好，吃完再添，及時表揚，使幼兒情緒愉快地吃完自己的飯菜，并把自己的餐具放好后才離開座位。

(5)養成幼兒不挑食的好習慣

我們在安排幼兒膳食時，注意粗糧、細糧、肉、 蛋類、豆制品及各類蔬菜，樣樣都要安排幼兒食用。如果幼兒表現出喜歡吃某種食物，成人可以由少到多逐步進行訓練，為了養成幼兒不挑食的好習慣，成人要注意身教言教，千萬不要在幼兒面前談論自己對某種食物的喜惡，以免對幼兒產生直接的影響，使幼兒出現挑食、偏食、貪食的壞習慣。對一些食欲不好，挑食、拒食的幼兒，我們不要在進餐時妄加批評，影響其食欲。應及時分析原因。如果是單純性挑食，我們可以在烹調中翻些花樣，注重菜類的色、香、味、形。對不吃肥肉和蔬菜的幼兒，可以把肉和菜做成餡，包在餃子里給幼兒吃。平時我們還可以針對幼兒挑食的壞習慣，通過講故事、念兒歌的方式有針對性地介紹各種菜和特征，告訴幼兒吃下去對身體有什么好處，鼓勵幼兒吃各種食物，養成不挑食的好習慣。

(6)制作色、香、味、形俱全，花色新穎、豐富多樣的飯菜

為2-4 歲幼兒制作的菜類不同于成人，要選擇易于消化的食物，如魚蝦類含脂肪量低、含蛋白質高，易于消化，同時還含有較多的鈣和磷，對骨骼的生長和大腦的發育都是有益的,因此每周至少吃2-3次。至于蔬菜，最好選用綠葉菜類，因為綠葉蔬菜，含有的胡蘿卜素和核黃素比淺色的蔬菜高。蔬菜除供給無機鹽和維生素外，還有纖維素，它能促進腸道的蠕動，有助于糞便的排泄。水果和蔬菜具有相同的營養功能，為幼兒所喜歡。在食用水果前，一定要先洗凈再削去果皮，果皮中雖含有大量的維生素和無機鹽，但為了防止農藥的攝入，還是削皮為好，未成熟的水果不要讓幼兒食用，因為它含有琥珀酸，粗纖維過多，不僅沒有水果味，過多的琥珀酸和粗纖維反而會刺激幼兒的胃粘膜，不利于幼兒消化吸收。我們制作幼兒飯菜時，要注意食品的色、香、味、形俱全，提高幼兒的口味，同時注意食品多樣化，使幼兒一看就覺得新鮮，引起食欲。

(7)創造一個良好的進餐環境

每日進餐時，要為幼兒提供一個清潔整齊、安靜愉快、秩序良好的進食環境，使幼兒保持良好的情緒。進餐時，幼兒精神愉快，支配消化腺分泌的神經興奮占優勢，消化液分泌增多，促進食物的消化。幼兒精神緊張、恐懼、悲傷、憤怒時，支配幼兒消化腺分泌的神經受到抑制，消化液分泌減少，消化功能隨之降低。幼兒會產生飽脹感覺，不想飲食。因此為幼兒創造愉快、安靜的進食環境，將有利于幼兒的健康發展。