截止2007年底，全國參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人數(shù)18020萬人(其中職工13420萬人，退休人員4600萬人)，比上年末增加2288萬人。參加基本醫(yī)療保險的農(nóng)民工為3131萬人，比上年末增加764萬人。88個試點城市啟動實施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作，全國參保人數(shù)4291萬人。全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入2214億元，比上年增長26.7%;醫(yī)療保險基金支出1552億元，比上年增長21.5%;年末基金累計結(jié)存2441億元，其中統(tǒng)籌基金累計結(jié)存1558億元，個人賬戶累計積累883億元。2010年末全國參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險人數(shù)為43263萬人，比上年末增加3116萬人。在職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)中，參保職工17791萬人，參保退休人員5944萬人，分別比上年末增加1382萬人和417萬人。年末參加醫(yī)療保險的農(nóng)民工人數(shù)為4583萬人，比上年末增加249萬人。全年城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金總收入4309億元，支出3538億元，分別比上年增長17.3%和26.5%。年末城鎮(zhèn)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金累計結(jié)存3313億元(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金累計結(jié)存306億元)，個人賬戶積累1734億元。
問：1、簡要分析城市醫(yī)療保險的變化。
2、簡要回答城市醫(yī)療保險管理的主要內(nèi)容。
1、(1)改革開放前，中國企業(yè)職工實行勞保醫(yī)療制度，機關(guān)事業(yè)單位工作人員實行公費醫(yī)療制度，二者統(tǒng)稱為職工醫(yī)療保險。該醫(yī)療保險的主要特點是公費醫(yī)療，職工個人不繳納醫(yī)療保險費。隨著社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展和國有企業(yè)改革的不斷深化，公費醫(yī)療已難以解決市場經(jīng)濟條件下的職工基本醫(yī)療保障問題。
(2)改革開放后，中國對城市公費醫(yī)療制度進行改革，逐步建立了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟要求，根據(jù)財政、企業(yè)和個人的承受能力，保障職工基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度。
(3)隨著國家經(jīng)濟實力的增強和社會保障制度的完善，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的覆蓋面不斷擴大，2007年，國家啟動了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作，決定對不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的學生和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。根據(jù)當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展水平和不同人群的基本醫(yī)療消費需求，并考慮當?shù)鼐用窦彝ダ斦呢摀芰Γ_定籌資水平。
2、城市醫(yī)療保險管理的內(nèi)容有：
(1)一是確定醫(yī)療保險的征繳范圍。按照國家政策規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加職工基本醫(yī)療保險;非從業(yè)人員可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
(2)二是負責征繳醫(yī)療保險費，基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實行以家庭繳費為主，政府給予適當補助。
(3)三是建立基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶。
(4)四是確定統(tǒng)籌基金的起付標準和最高支付限額。
(5)五是監(jiān)督醫(yī)療保險基金的使用情況。
暫無解析
