試述中暑與低體溫綜合征的老年人救治護理要點。
(1)中暑①盡快讓病人脫離高溫環(huán)境②采取降溫措施：應給予溫水濕敷胸腹并加強通風、高熱的病人給予溫水擦浴、同時肌內(nèi)或靜脈注射復方冬眠靈可減輕寒戰(zhàn)反應，增強降溫效果。③迅速糾正病人的失水、維持電解質(zhì)平衡。根據(jù)病人失水程度調(diào)節(jié)補液量、成分和速度，使尿量保持在每小時50ml以上。④嚴密監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，注意觀察生命體征、神志，尿量及其顏色的變化，皮膚黏膜有無出血等。⑤加強護理，促進康復，加強生活護理，對意識障礙的病人注意防止墜床、感染等繼發(fā)傷害的發(fā)生。
(2)低體溫綜合征①將病人置于溫暖的環(huán)境。②采取復溫措施：最好將病人置于電熱褥上，蓋好毛毯或棉被，以0.5℃/h-1℃/h的速度給病人復溫。也可以用多個熱水袋或盛滿熱水的瓶子，放在病人身體的兩側(cè)幫助復溫，將提問升至肛溫36-37℃并維持。在給予靜脈輸液時，應將液體加溫至35-36℃。③給予溫熱的高熱量流質(zhì)食物，病情較輕或意識恢復的病人，給予少量多餐、溫熱、高蛋白、高碳水化合物的流質(zhì)食物，以保證熱量的供給。④密切觀察病情變化和防治并發(fā)癥。隨時觀察病人生命體征、神志的變化、以及早發(fā)現(xiàn)休克、心衰、心律失常的出現(xiàn)并做出相應處理。對意識障礙和活動不便的病人，應給予定時翻身。
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