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孕足月,初產婦,24歲第二產程2小時半,胎盤娩出后,有間歇性陰道流血并有血塊排出,量超500mL,查:子宮輪廓不清,首先應考慮為()

A、陰道靜脈破裂
B、凝血機制障礙
C、胎盤殘留
D、宮頸裂傷
E、子宮收縮乏力
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E

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