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32周早產兒,生后5小時出現呼吸困難,進行性加重,呼氣時呻吟,時而發生呼吸暫停,兩肺呼吸音低,未聞濕啰音。最可能的診斷是()

A、肺部細菌感染
B、羊水吸入綜合征
C、新生兒濕肺
D、新生兒肺透明膜病
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正確答案:

D

答案解析:

本題考查的是新生兒肺透明膜病的臨床表現,新生兒出生時呼吸、心率正常,哭聲好;生后6h內出現呼吸困難、三凹征和青紫,伴呼氣性呻吟;由于肺不張逐漸加重,故胸廓漸下陷;本病多發生于早產兒,由于病情進展快,病死率高。

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