男,56歲。乏力、食欲減退1個(gè)月,癥狀逐漸加重、尿黃及眼黃1周。2個(gè)月前家中裝修房子及搬家勞累。慢性乙型肝炎20年,無明顯癥狀,未監(jiān)測肝功能,未進(jìn)行抗HBV治療。查體:慢性病容,神志清,皮膚鞏膜黃染,腹部脹氣,脾于肋下可觸及,腹水征可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT250U/L,AST300U/L,TBiL300umol/L,ALB30g/L,HBsAg(+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷貝/ml。為進(jìn)一步評(píng)價(jià)病情嚴(yán)重程度,需進(jìn)行的檢查是
A、腹部MRIB
暫無解析
女,50歲。皮膚、鞏膜黃染2個(gè)月。進(jìn)行性加重,伴厭食、乏力。大便灰白,體重減輕3Kg。查體:皮膚、鞏膜黃染,肝肋下3cm,邊緣鈍,無結(jié)節(jié),可觸及腫大膽囊,Murphy征(—)。血清總膽固醇、結(jié)合膽紅素、ALP、γ-GT均顯著升高,CA199升高。首選的影像學(xué)檢查是
女,64歲。擬行直腸癌根治術(shù)。2型糖尿病病史20余年。現(xiàn)每日皮下注射胰島素,平素晨起應(yīng)用胰島素12U。空腹血糖常為7~10mmol/L,尿糖(+~++)。下列圍手術(shù)期處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
男,45歲。5年來每于餐后半小時(shí)出現(xiàn)上腹飽脹、疼痛,持續(xù)約2小時(shí)后可自行緩解,常有反酸、噯氣,偶有大便顏色發(fā)黑。近期行上消化道x線鋇劑造影提示胃竇小彎側(cè)1cm大小壁外龕影,邊緣光滑。該患者若手術(shù)治療,常采用的術(shù)式是
男,25歲。右脛前紅腫2天,畏寒、發(fā)熱1天。局部表皮發(fā)紅,微隆起,指壓稍褪色,邊界清,右腹股溝淋巴結(jié)腫痛。最可能的診斷是
男,55歲。大面積燒傷5天,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱伴意識(shí)不清1天。查體:T35.6℃,P120次/分,BP90/55mmHg。血WBC2.7×10/L。改患者最可能感染的致病菌是