病例分析要求：注明病例中的精神癥狀 ( 請?jiān)诰駲z查中用劃線的方法具體注明) ，說明疾病診斷， 4 條護(hù)理診斷與相關(guān)因素，主要護(hù)理的措施。
(1) 精神癥狀：①意志活動缺乏。②情感淡漠。③思維破裂。④意向倒錯(cuò)。⑤情感活動不協(xié)調(diào)。⑥思維破裂。⑦思維松弛。 -
(2) 疾病診斷：精神分裂癥青春型。
(3) 護(hù)理診斷：
①有暴力行為的危險(xiǎn)對自己或他人。 相關(guān)因素：精神活動處于興奮狀態(tài)，行為控制能力下降。
②不合作拒絕治療護(hù)理。相關(guān)因素：認(rèn)知障礙——幻覺、妄想。
③思維過程改變相關(guān)因素：認(rèn)知過程和活動受到干擾。
④部分自理能力缺陷沐浴/衛(wèi)生、穿著/修飾。相關(guān)因素： a.思維過程改變，不修邊幅; b.行為紊亂、興奮不合作。
(4) 護(hù)理措施：
①基礎(chǔ)護(hù)理： a.做好人院評估。 b.提供安全和安靜的環(huán)境。 C.維持正常的營養(yǎng)代謝。 d.幫助病人建立自理模式。 e.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。￡做好排泄護(hù)理。
②癥狀護(hù)理：青春型病人臨床以不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動性興奮為主要表現(xiàn)，如沖動、傷人、毀物，生活不能自理等。護(hù)士要掌握病情變化，不激惹病人，運(yùn)用良好的語言有效地阻止病人傷人及破壞性行為， 必要時(shí)采取約束方法， 幫助病人控制沖動行為，同時(shí)協(xié)助病人做好基礎(chǔ)護(hù)理。
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