女性, 52歲,因心悸入院,測血壓 90/60mmHg ,查心電圖為室顫。問題:
(1) 應立即采取哪些搶救措施 ?
(2) 如搶救成功,還應進一步采取什么措施
①應立即采取的措施包括:心前區捶擊;若心律未恢復,則立即胸外按壓;觀察呼吸,若呼吸停止,則立即行氣管插管,人工呼吸:電除顫 1次:建立靜脈通路,腎上腺素 lmg,若首劑量無效,每隔 3~5分鐘可重復給 1-~3Mg ,但總量不宜超過 0.2ms/ke;酌情給予利多卡因 50~100mg 靜脈給藥,最大劑量為 3mg/k8;在未建立靜脈通路前, 可以靜脈劑量的 2—2.5倍經氣管內給藥。
②還應繼續嚴密監測處理和護理,防止心跳、呼吸再次停止。應密切觀察病人癥狀和體征,做好循環、呼吸,酸堿平衡、腦缺氧、腎功能等監護,同時,防止繼發感染。
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