孕婦35歲，G1P0，孕36周，浮腫()，血壓21.3/14.6kPa(160/110mmH蛋白尿()，一天前出現(xiàn)頭痛，惡心。入院診斷為重度妊高征，先兆子癇，
(1)試寫出此孕婦3個主要的護理診斷。
(2)該孕婦目前應(yīng)接受哪些護理措施。
(3)目前用硫酸鎂治療，寫出硫酸鎂使用的注意事項。
(1)知識缺乏：缺乏對妊高征處理的相關(guān)知識
有母兒受傷的危險：與子癇發(fā)作時病人意識喪失有關(guān)
焦慮：與擔(dān)心高血壓及其對母兒的影響有關(guān)
(2)1、臥床休息，以左側(cè)臥位為宜
2、指導(dǎo)病人攝入足夠的水和富含纖維素的食品，及足夠蛋白質(zhì)的攝入
3、硫酸鎂的用藥護理
4、重度妊高征患者，保持病情穩(wěn)定、預(yù)防子癇發(fā)生，為分娩做好準(zhǔn)備①將病人安排在安靜、光線較暗的病室，醫(yī)護活動盡量集中;②準(zhǔn)備下列物品：呼叫器、放好床檔防墜床、急救藥物用物、產(chǎn)包。
(3)硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，故在使用過程中嚴(yán)密觀察其毒性作用，控制入量，滴速以1g/h，不超過2g/h.同時監(jiān)測以下指標(biāo)：1、膝腱反射必須存在;2、呼吸不少于16次/分鐘;3、尿量不少于25ml/h;尿少提示腎臟排泄功能受到抑制，鎂離子蓄積，故應(yīng)隨時備好10%葡萄糖酸鈣，及時給予解毒
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