女,28歲。勞累后心悸、氣短6年,加重伴咳粉紅色泡沫痰1周。查體:心界擴大,心律絕對不齊,心尖部可聞及雙期雜音。超聲心動圖示二尖瓣重度狹窄及中度關(guān)閉不全。該患者最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘?/p>
A、先抗心衰治療,擇期行二尖瓣瓣膜修補術(shù)
B、先抗心衰治療,擇期行二尖瓣置換術(shù)
C、立即行二尖瓣球囊擴張術(shù)
D、抗心衰治療后口服藥物治療,隨訪
E、立即行二尖瓣置換術(shù)
B
暫無解析
男,38歲。3個月前搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢麻木疼痛,診斷為腰椎間盤突出癥,經(jīng)保守治療后癥狀緩解,癥狀逐漸加重。2小時前出現(xiàn)大小便障礙,查體:T36.6C,P89次/分,BP110/60mmhg,心肺腹未見異常,右下肢肌力4級,感覺減退,會陰部感覺減退,目前首選的治療方法是
女,21歲。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰島素皮下注射治療,定期查糖化血紅蛋白7.5%-8%,2日前患者受涼后發(fā)熱,體溫37.5°C-38°C,因食欲不佳,自行停用胰島素,改用阿卡波糖治療。漸出現(xiàn)惡心。食欲不振,嘔吐少量胃內(nèi)容物,尿中有異味。查體:102次/分。P90/60mmHg,體重55Kg,輕度脫水貌,精神萎靡,實驗室檢查:隨機血糖25.6mmol/L,血鉀4.8mmol/L,血鈉144mmol7L,尿糖(++++),尿酮體(+++);動脈血氣分析PH值7.25。該患者PH值降低,合理的治療是
男,19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周,眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體:BP150/100rmnHg,全身皮膚無皮疹。實驗室檢查:尿蛋白(++)尿紅細(xì)胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低,SCrl26Mmol/L。該患者最可能出現(xiàn)的管型是
心室顫動電除顫的正確方法是
女67歲,雙下肢水腫1個月,既往高血壓病史15年,未規(guī)范用藥治療,查體:BP160/100mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫,實驗室檢查:血肌酐97umol/L,血鉀3.4mml/L,尿蛋白。應(yīng)首選的降壓藥物是