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男,25歲。腰背部疼痛8年,晨起明顯,活動后減輕。近1個月腰痛加重,活動受限。查體:腰椎前屈、后伸受限,Schober試驗(+),雙側“4字試驗(+)”。最有可能的診斷是

A、類風濕關節炎
B、痛風關節炎
C、風濕性關節炎
D、反應性關節炎
E、強直性關節炎
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