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某男性患者,58歲,有慢性支氣管炎病史20年,已并發肺氣腫。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛,伴干咳、呼吸困難、并漸出現紫紺,體檢見氣管明顯向左移位,此時患者最確切的醫療診斷是

A、合并氣胸
B、急性心肌梗死
C、急性右心衰竭
D、急性呼吸窘迫綜合征
E、合并胸腔積液
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