營養病分布

distribution of nutritional diseases

?? 營養病分布范圍甚廣。某種營養病的發生，常與該地區食物中營養素的構成有關。如惡性營養不良（或稱蛋白質－熱量營養缺乏）主要發生于熱帶及亞熱帶飲食中富含淀粉而缺乏蛋白質的地區，患者主要是斷奶后以谷物、木薯、大蕉、番薯或類似淀粉性食物為食的兒童。癩皮病是由于煙酸（維生素B3）缺乏所致，多見于烏干達、肯尼亞、坦桑尼亞與南非貧窮地區內以玉米為主食的人群。因礦物質缺乏引起的疾病如甲狀腺腫，除冰島外，在世界各國碘缺乏的地區（主要是山區）均有流行。鋅缺乏所引起的侏儒綜合癥，最早發現于伊朗和埃及營養較差的鄉村地區，后來發現于土耳其、突尼斯、摩洛哥、葡萄牙、巴拿馬等國的鄉村青少年中也有。

一些營養病的分布尚有明顯的時間性和人群選擇性（包括年齡、性別、職業）。如維生素 C（抗壞血酸）缺乏引起的壞血病，過去在英國以冬季發病率最高，夏季很低，與富含維生素 C的蔬菜、水果等冬季供應量減少有關；佝僂病（維生素 D缺乏癥）在日照較弱的冬季為高發季節，并在嬰兒、孕婦中多見；維生素B1缺乏癥（腳氣病）曾廣泛流行于日本、印度南部、菲律賓及南洋群島諸國，在歷史上同壞血病一樣以軍隊(尤在海軍)發病率最高，它與這些人群吃精白米為主和蔬菜少有關。

人文因素與營養病分布密切相關。如大規模蛋白質缺乏病屢見于戰爭和饑饉時期，至今仍見于一些不發達國家或地區。在一些發達國家，由于各種食品豐富，有高熱量的飲料，加之活動方式趨于案牘化，致使在20世紀后半葉，因體內脂肪積累而引起肥胖癥者增多。