概 述

吳茱萸敷灸是應用蕓香科常綠灌木或不喬木吳茱萸的成熟果實要外敷以治療病證的一種外治法。本法古人已有應用，如《瀕湖集簡方》中以“茱萸末，醋調涂足心”治口瘡口疳及咽喉作痛。清代葉桂《種福堂公選良方》提到治鼻衄：“用生吳萸研末，津調，涂足底心涌泉穴上”?，F代在方法上和治療病證的范圍上都有一定的擴展。如方法上包括單味和復方，調敷除醋調還有用凡士林作為基質的。 吳茱萸出自《神農本草經》，所含主要成分吳茱萸堿、吳茱萸次堿、揮發油，具有驅除胃腸氣體、抑制異常發酵及擴張血管的作用。與醋等相配，能產生溫和的刺激作用，通過經絡和神經體液系統的調節機制.以溫通經脈，從而減輕以至消除人體上部毛細血管病理異常的擴張和收縮，改善局部組織的血液循環、促使炎癥、過敏性腫脹消退。現代醫學表明，藥物的透皮吸收主要是通過表皮角質層細胞、細胞間隙及汗腺、毛囊、皮脂腺吸收。有人做過研究，用離體皮實驗表明，芳香性藥物敷于局部，可使皮質類固醇透皮能力提高8～10倍。另外，吳茱萸可使局部血管擴張，皮膚充血，血流量增加，不僅有利于藥物的吸收，更重要的是加快了藥物的運轉和利用。這也是吳茱萸粉貼敷原理所在。

操作方法

吳茱萸粉

灸藥制備：取吳茱萸適量，烘干，研細末。裝瓶備用。

具體操作：每次3～5g吳茱萸粉，以食醋5～7ml調成糊狀?；蛑苯又糜谘▍^，上蓋消毒敷料，以膠布固定；或加溫至40度C左右，攤于2層方紗布上（約0.5cm厚），將四周折起，貼敷于穴區，以膠布固定。12～24小時后取下。每日或隔日1次。7～10 為一療程。

吳茱萸藥錠

灸藥制備：吳茱萸30g、胡椒30粒、凡士林適量。將吳茱萸、胡椒碾成細粉，每次以凡士林作為基質，制成每粒含藥粉1g的錠。備用。

具體操作：將所選穴區消毒后，放一枚藥錠于其上，上蓋膠布加以固定。敷灸12～24小時換藥1次，7～10日為1療程。

主治病證

高血壓病、消化不良、慢性非特異性潰瘍性結腸炎、口腔潰瘍等。

臨床應用

1.慢性非特異性潰瘍性結腸炎

取穴：神闕。

治法：取吳茱萸藥錠一枚，將臍部洗凈擦干，放一枚藥錠于臍內，上蓋傷濕止痛膏加以固定。敷灸24小時換藥1次，7日為1療程。

療效：共治16例，結果：治愈9例，好轉7例，總有效率100%。大部分患者治療l～2次即顯效，治療1個療程均明顯改善或痊愈，最短1療程，最長4療程。

2.咽炎

取穴：涌泉。

治法： 取吳茱萸粉3～5g，以食醋5～7ml調成糊狀。置于雙側涌泉穴區，上蓋消毒敷料，以膠布固定；或加溫至40℃左右，攤于2層方紗布上貼敷于穴區，膠布固定。24小時后取下。每日或隔日1次，7次為一療程。

療效：急性咽炎 ：24小時內咽痛全部消失，48小時退熱者占83.3%。潰瘍性咽炎：一般24小時咽痛、拒食消失，5日痊愈者占80%。

主要參考文獻

[1]孫東升。吳茱萸敷灸神闕穴貼敷治療慢性非特異性潰瘍性結腸炎16例 中醫外治雜志 1995；（6）：18。

[2]葛湄菲。吳茱萸粉貼敷涌泉穴治療小兒咽炎 山東中醫雜志 1995；（8）：358。